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¿A qué edad debo inscribir a mi hijo en los planes dentales y de visión?

Antecedentes: La mayoría de las coberturas de seguros en los EE.UU. tienen pólizas separadas y retenciones de nómina para los planes de seguros de salud, dental y visión. Normalmente, uno puede decidir quién está cubierto de forma independiente para estos planes (o elegir estos planes del empleador de uno de los cónyuges al del otro). La cobertura suele ser o bien empleado, empleado+cónyuge o empleado+familia (cónyuge e hijos).

Uno también puede cambiar típicamente estas cosas después de un evento de vida (nacimiento de un hijo, matrimonio, etc.) o anualmente durante el período de inscripción.

Pregunta: Mi esposa y yo tuvimos una hija el mes pasado. Obviamente la estamos inscribiendo en nuestro plan de salud inmediatamente. Aún no tiene dientes y es demasiado joven para cualquier corrección de la vista (o incluso para saber si necesitará alguna), así que no parece tener sentido incluirla en los planes dental o de visión todavía. ¿En qué momento tendría sentido hacerlo? ¿Hay alguna razón de peso para incluirla en los planes ahora? Estaríamos pagando la mayor retención familiar sin poder aprovechar ninguno de los servicios, ¿verdad?

Respuestas (5)

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2011-08-15 18:03:19 +0000

Básicamente, inscríbelos un poco antes de que sus servicios sean necesarios.

Tienes razón: No hay razón para que tenga cobertura dental/de visión ahora cuando no hay forma de que la use.

Sin embargo, algunos planes tienen tiempos de “adquisición”, en los que el individuo debe estar cubierto durante un período de tiempo determinado antes de ser elegible para la cobertura de algunas partes del plan. (Por ejemplo, debe estar cubierto durante 2 años antes de ser elegible para tener cubiertos los frenos o la cirugía dental). Averigüe cuáles son, decida qué es lo que sus hijos probablemente necesitarán e inscríbase apropiadamente.

Como HedgeMage tan sabiamente anotado : Lo que es “médicamente necesario” y lo que es “necesario para hacer X” pueden ser 2 cosas diferentes. Algunas escuelas u organizaciones en las que le gustaría inscribir a su hijo pueden requerir pruebas o exámenes más allá de las pautas comunes.

Finalmente, esté atento a esas ventanas de inscripción y no las pierda. Si usted o su esposa son olvidadizos de alguna manera, la paz mental podría valer la pena el costo adicional. Tengo una memoria como un colador – meterlo todo de una vez, aunque los servicios no sirvieran en ese momento, sería mejor para mí que olvidarme de inscribirlos y tener que pagar de mi bolsillo los servicios durante un año (o posiblemente más, si se requiriera algo más que visitas de rutina y no estuvieran cubiertas).

Adición: Si tiene acceso a una Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) en su lugar de trabajo, inscríbase si no lo ha hecho ya. Irá a los médicos varias veces durante los primeros años tanto para las visitas del bebé sano como para las del bebé enfermo, y si tiene copagos en las visitas y en las recetas, pueden ser un gran cambio.

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2011-08-25 15:13:28 +0000

Depende. Normalmente, no necesitarías llevar a un niño pequeño al dentista hasta que tenga al menos 3 o 4 años, a menos que haya factores de riesgo más altos de lo normal para la salud dental. Sin embargo, mi hijo se las arregló para astillar un diente a los 13 meses, así que tuvimos que llevarlo al dentista para limar su diente, y tuvimos que pagarlo de nuestro bolsillo porque aún no teníamos cobertura para él.

Así que sopese el riesgo de tener gastos de bolsillo contra el costo de una cobertura innecesaria.

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2011-09-04 04:07:13 +0000

Le pregunté a mi dentista, me dijo que los trajera a las 4 para un paseo en la silla del dentista y un rápido chequeo falso - lo hace divertido. Entonces sigue su consejo para la próxima cita.

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2011-08-25 15:44:40 +0000

Esta pregunta puede llevar rápidamente a un despotricamiento sobre cuán deficiente es el sistema de salud de los EE.UU. No entiendo por qué nuestra sociedad considera que los dientes están separados del resto de nuestro cuerpo. Pero dejaré esa despotricada para otro día. ;)

Como padre, mi consejo sería que los incluyan en un plan dental lo antes posible. Durante los primeros años, no necesitarán el plan de alta gama… pero sí quieren que vayan al dentista regularmente por una variedad de razones. Primero, los acostumbra a ir al dentista… lo cual es un buen hábito. En segundo lugar, incluso con los dientes de leche, pueden tener problemas… tanto con el primer juego de dientes como para ser un indicador de lo que vendrá.

En cuanto a la visión… es más una estafa que otra cosa. Bueno, la “estafa” puede ser un poco dura, pero es un poco de un chanchullo. La industria de las gafas al por menor tiene margenes de beneficio masivos. La mayoría de los planes de visión son simplemente formas de hacer que pagues por las gafas anuales en lugar de cualquier tipo de cobertura médica ocular importante. En estos días, puede hacer la mayor parte de sus compras de anteojos en línea. http://glassyeyes.blogspot.com/ es un sitio web que ha estado hablando de todas las opciones para conseguir sus gafas en línea y se han impresionado sobre todo por lo que puede hacer en línea. Aún necesitarías conseguirle a tu hijo una cita con un optometrista local, pero esas pueden ser obtenidas por menos de 100 dólares. Y con los anteojos que se venden en línea por 30 dólares, es mucho más barato que pagar el plan anual de visión en la mayoría de los casos.

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2012-11-19 22:29:25 +0000

Nuestro hijo tuvo problemas de visión detectados en su chequeo del año 3½, y resulta que su vista es terrible (no teníamos ni idea). Las tiendas de anteojos en línea fueron una bendición para esto, ya que los niños pequeños destruyen absolutamente - voluntariamente y de otra manera - los anteojos, y $50/par es mucho menos doloroso que $350/par. Su prescripción ha cambiado una vez en los 18 meses desde la primera visita al optometrista, pero las visitas han sido aproximadamente mensuales.

Tanto él como su hermano tuvieron que hacerse un trabajo dental; debido a su corta edad la cirugía requirió hospitalización. Nuestro dentista normal no detectó estos problemas; sólo el dentista pediátrico era lo suficientemente experto como para notarlos.

Puedo imaginar que nuestras experiencias específicas habrían sido bastante costosas en los EE.UU.

Por mi propia experiencia sugiero que antes de los tres años de edad no va a detectar ningún problema inherente con los dientes o los ojos de su hijo.