No un doctor, pero basado en los incontables resfriados de mi hijo que lo llevaron una noche al hospital una vez y en los esteroides orales e inhalados dos veces (todo antes de que cumpliera 18 meses), definitivamente iría a ver a un doctor si está preocupado. (Resulta que nuestro hijo tiene asma inducida por el frío y agravada por el moho que encontramos en nuestra casa.)
La congestión en sí es incómoda, pero los niños respirarán naturalmente por la boca si su nariz está tapada. Recomiendo encarecidamente el uso de gotas de solución salina (hechas en casa o compradas) y el uso de la Nariz Frida – un producto sueco para chupar mocos (http://www.nosefrida.com/). Suena asqueroso pero funciona mejor que las bombillas de succión que pueden ser demasiado fuertes. Para casos extremos, su médico o la sala de pediatría del hospital tiene tubos de succión mecánica que fácilmente limpian nuestra nariz para los niños que aún no pueden sonarse la nariz.
La sibilancia es más preocupante. Significa que tiene fluidos en los pulmones y puede tener problemas para respirar. Cuando nuestro hijo tenía sibilancias, seguía feliz y contento y no nos preocupábamos. Poco después de ese pensamiento, nuestro doctor sugirió que fuéramos al hospital lo antes posible. Así que aprendimos por las malas que los niños que tienen problemas para respirar y no reciben suficiente oxígeno en su torrente sanguíneo trabajan más duro para respirar y pierden mucha energía y líquido al respirar con dificultad por la boca. Algunos signos negativos que hay que buscar:
- Respirar más rápido de lo normal constantemente (depende del niño, pero superar los 35-40 lpm fue preocupante para nuestro médico; mi hijo tiene alrededor de 28-30 años cuando está sano)
- No orina / pocos pañales mojados en un día (deshidratarse == muy malo)
- Retracción en la base del cuello debajo del esófago o debajo de la caja torácica: si se ve indentado cuando su hijo respira, significa que está trabajando muy duro para respirar. Cuando está sano, no debería haber ninguna succión dura que cause la retracción. (Revise su propio cuerpo para ver.)
De nuevo, cuando tenga dudas, vaya al médico.